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妇幼健康大课堂|春节假期,省妇幼专家为您提供新冠疫情防控最新建议 孕妇篇
文章作者:管理员 文章来源:本站 发布时间:2021-2-1 12:16:26



  • 孕产妇是呼吸道病原体的易感人群,且易发展为严重肺炎,故新型冠状病毒肺炎疫情高发期间,就可能使得孕产妇比普通人群更易感染新冠病毒,尤其是在她们原本就患有慢性病或孕期合并症的情况下。
  • 因此,冬春季疫情常态化防控形势下,孕产妇应被视为新冠病毒感染预防和管理的重点人群。免疫力相对低下的孕妈妈们一定要遵循科学的防护措施,做好自我防护!


疫情防控期间孕产妇居家如何防护?



  • 保持居室空气新鲜,温度适宜,适时开窗,避免过冷或过热,以免感冒

  • 随时保持手卫生。饭前便后,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液;不确定手是否清洁时,避免用手接触口鼻眼;打喷嚏或者咳嗽时,用纸巾遮住口鼻



避免亲朋好友探视,避免与呼吸道感染者以及两周内去过疫情高发地区的人群接触



孕产妇对的毛巾、浴巾、餐具、寝具等生活用品单独使用,避免交叉感染




保持营养均衡,清淡饮食,避免过度进食,做好体重控制。



生活规律,睡眠充足,多饮水,适当运动,保持良好心态,增强自身抵抗力



生 理 准 备:散步  孕妇体操   盆底肌肉功能锻炼

心 理 准 备:保持良好的心态  消除紧张和恐惧心理  树立自然分娩的信心

在科学防护下尽量维持正常情绪,还可以通过音乐、绘画、阅读等缓解心理压力
家人尤其是丈夫的支持,对孕妈妈稳定心情、顺利度过特殊时期有很大帮助



疫情防控期间孕产妇如何自我健康监测和管理?




  • 做好自我健康监测,合理安排产检
  • 注意每日测量体温、有无呼吸道感染症状
  • 体重变化 定期监测胎动
  • 注意异常情况



疫情防控期间,孕产妇外出就医如何做好自我防护?


  • 疫情高发期间,孕妇无特殊情况可与孕产医师协商适当延后产检时间,必须产检时,应提前预约,做好防护,尽量缩短就医时间
  • 孕产妇与陪同家属均应全程佩戴医用外科口罩;可随身携带免洗手液或消毒湿巾,保持手卫生
  • 外岀就医避免乘坐公共交通工具,可选择乘坐出租车或自驾车,必要时打开车窗,便于空气流通
  • 接触医院门把手、门帘、医生白大衣等医院物品后,尽量使用手部消毒液,如果不能及时手消,不要接触口、鼻、眼
  • 外出回家后应妥善处理口罩,更换衣物,洗手,清洗面部、五官等暴露部位。外岀衣物应尽快清洗消毒,外套置于空气流通处

孕产妇的产前检查及产前诊断要点



早孕期(孕14周前)


  • 孕早期,经B超确定宫内妊娠后如无特殊情况,多在家休息,根据预约定期产检
  • 如果出现轻微腹痛或少量流血,可自行在家休息观察
  • 如果反复不规则少量流血,应及时就诊,排除胎停育
  • 如果腹痛加重或者流血量加大,或未经B超确认宫内孕,应及时就医
  • 早孕期的重要检查为孕11周-孕13周+6天需做NT值的检测,建议孕妇在此孕周范围内去医院产检。
  • 若有行NIPT要求者,可在NT检查结束当天一同检查


孕中期(孕14-28周)

特殊及重要检查:

  • 孕16-18周需做唐氏筛查,若因疫情原因错过唐氏筛查,可于孕24周前行无创DNA产前检测。
  • 孕20-24周需做系统B超(大排畸B超),系统B超应按照之前预约的时间前往医院检查。
  • 孕24-28周需做糖耐量检查。常规产检若孕期无特殊情况,可酌情延长,如孕24-28周期间的常规产检,可推迟至孕28周时进行。未行糖耐量检查者,请按照糖尿病饮食控制饮食或自行监测血糖。


晚孕期(28周后)

  • 晚孕期自计胎动次数,如果胎动正常,无特殊不适,可适当减少胎心监护次数
  • 孕36周,胎动正常,无任何妊娠合并症及并发症的孕妇,可以酌情顺延产检时间,但高龄、高危孕妇,有妊娠合并症及并发症的孕妇,必须谨遵医嘱时间完成产检
  • 孕36-37周要做B超及胎心监护,此次检查需要评估胎儿宫内情况,决定分娩方式,较为重要,应安排好产检时间

产检异常的处理

  • 请到当地医院产前诊断门诊,由具有资质的医生咨询后决定是否需要进行侵入性检查方法(如羊水穿刺),或转上级医院进一步咨询治疗。
  • 羊水穿刺前,除常规穿刺前检查外,必须有完善病史采集(是否有发热、咳嗽或疑似病毒性肺炎患者接触史等)、体温测量、血常规及C反应蛋白检查,进行二级防护后再行侵入性产前诊断检查。
  • 发热孕产妇(体温≥37.3℃)应到定点医疗机构就诊








住院时机

临产先兆——住院前的核酸检测时机

  • (密集的)不规律宫缩

  • (少量阴道流血)见红


合并症或并发症

  • 妊娠期高血压疾病

  • 妊娠期糖尿病

  • 择期手术孕妇(前剖、臀位、双胎)


住院标准

急诊住院指征—急诊科就诊核酸检测+抽血新冠抗体检测


  • 破水(胎膜早破)

  • 规律宫缩

  • 异常胎动(胎动减少)

  • 阴道大量出血

  • 头痛、视物不清、心慌气短、血压升高、异常腹痛等


入院流程



疫情防控期间,产后42天复查怎么办?


  • 对于孕期及分娩期正常且产后没有发生异常情况的产妇,可以通过网络、电话和医生商议,产后复查时间可适当延长
  • 若有孕产期合并症、并发症未恢复,或有自觉症状者(如血压增高、重度贫血等),应规范进行产后复查,以便了解疾病恢复情况,及时处理
  • 产后42天内如出现发热、晚期产后出血、腹痛等异常情况,应在提前做好防护的情况下及时就医


(本文作者:甘肃省妇幼保健院国际医疗部LDR 吕玲 主任医师;审稿:健康教育科 郭金仙 主任医师,部分图片源自网络)