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预防上肢淋巴水肿须知道
文章作者:乳腺一科   文章来源:科室动态   发布时间:2021-11-9 21:30:40

预防上肢淋巴水肿须知道

乳腺癌相关淋巴水肿(Breast Cancer Related Lymphedema,BCRL)是由乳腺癌手术、放疗等引起的淋巴系统循环障碍,导致富含蛋白质的淋巴液回流障碍,而在组织间隙滞留所引起的水肿。乳腺癌术后上肢水肿是乳腺癌术后常见的并发症之一,文献报道其发生率从6%~49%不等,一旦发生处理较为棘手且易复发,因此早期识别和预防淋巴水肿尤为重要。

 

>>>> 如何识别淋巴水肿早期症状

1、识别患肢臂围变化,建议采用“周径测量法”自我监测患肢臂围大小的变化。固定时间、固定工具测量双侧肢体周径,测量点取双上肢腕横纹上10cm、肘窝上10cm以及目测/自觉最为肿胀处,测量结果进行双侧对比。

2、出现患侧肩部、肘部、手臂、腕部、手指活动受限

3、出现患侧上肢、乳房、胸壁的肿胀

4、出现患肢沉重、僵硬、紧绷感、皮肤增厚、不灵活、麻木、触痛、疼痛/隐痛/酸痛、发红、皮温升高、起水泡、烧灼痛、刺痛、针扎样感觉、患肢无力、患肢疲乏等

一旦发生以上症状,应及时就医

 

>>>> 日常生活中,如何患肢保护及皮肤护理?

应保持皮肤清洁,使用pH值为中性或弱酸性的润肤品和清洗用品

避免患肢任何外伤,如烫伤、晒伤、冻伤、摔倒、骨折、蚊虫叮咬

不宜在患肢进行治疗性操作,如采血、注射、测量血压、针灸、艾灸、推拿、拔罐等,建议在患肢佩保护患肢(红手圈)标记

患肢出现任何感染或过敏症状,如皮疹、瘙痒、溃烂、发红、疼痛、皮温增高时,应立即就医

 

乳腺癌术后上肢淋巴水肿重在预防,如有上肢淋巴水肿的症状,及时就医。终生保护患肢、早期识别淋巴水肿症状、适宜的功能锻炼和良好的生活方式,可以有效预防淋巴水肿,提高生活质量!

 

 

参考文献:《中华护理学会团体标准》T/CNAS 05-2020 乳腺癌术后淋巴水肿预防和护理